¿Qué es eso del dolor en la Pata de Ganso?

Si has oído hablar de ello, es muy posible que hayas sufrido  algún problema en esta zona, por lo que sabrás dónde está localizada. Estamos hablando de la cara interna de la rodilla.

Se trata de una zona de inserción de los tendones sartorio, grácil y semitendinoso. El nombre médico es “pes anserine”, pero se conoce como pata de ganso por la forma que adoptan al insertarse por la parte medial de la zona proximal de la tibia, que recuerda a ello por su distribución.

Generalmente esta zona da problemas por la inflamación de la bursa localizada justo detrás del tendón del sartorio. (1)

Se trata de un problema con bastante incidencia en nadadores. El dolor puede exacerbarse cuando se suben escaleras, o se hace esfuerzo para pasar de sentado a de pie o al cambiar de posición durante la noche. El dolor puede incluso localizarse en la trayectoria de la musculatura perteneciente, y dirigirse hacia la parte superior de la rodilla y cara interna del muslo.

Se completa el diagnóstico si aparece dolor local a la palpación suave en la zona medial e interna de la tibia proximal. La rotación externa de la tibia y la rotación activa contra resistencia se efectúan con dolor.

El reposo, toma de AINES y la fisioterapia son las mejores opciones de tratamiento, y las infiltraciones intrabursales serían la opción no conservadora (2).

A nivel de la fisioterapia, nos interesan las propiedades de la crioterapia y los efectos que ésta pueda tener sobre los tejidos colindantes. La normalización de la musculatura perteneciente a esos tendones utilizando técnicas de terapia manual como masoterapia, estiramientos, inhibicíon de puntos gatillo con el fin de obtener analgesia.

Por último una batería de ejercicio terapéutico que consiga fortalecer de vuelta la musculatura, y prevenir que pueda volver a producirse una irritación en el futuro.

Referencias:

1. Lee J-H, Kim K-J, Jeong Y-G, Lee NS, Han SY, Lee CG, et al. Pes anserinus and anserine bursa: anatomical study. Anat Cell Biol. 2014 Jun;47(2):127–31.
2. Sarifakioglu B, Afsar SI, Yalbuzdag SA, Ustaömer K, Bayramoğlu M. Comparison of the efficacy of physical therapy and corticosteroid injection in the treatment of pes anserine tendino-bursitis. J Phys Ther Sci. 2016 Jul;28(7):1993–7.